Le cancer du sein est souvent perçu comme une maladie exclusivement féminine, mais les hommes peuvent eux aussi en être touchés. Bien que rare, représentant environ 1% de tous les cancers du sein, il mérite toute notre attention. Les symptômes chez les hommes sont souvent sous-estimés ou mal compris, ce qui peut retarder le diagnostic et affecter le traitement. Cet article a pour but de sensibiliser sur cette forme de cancer méconnue et d’informer sur les signes à surveiller ainsi que les traitements disponibles
Le cancer du sein chez l’homme : une réalité méconnue
Contrairement aux idées reçues, les hommes ont aussi des tissus mammaires, bien que moins développés que ceux des femmes, et c’est dans ces tissus que peut se développer le cancer du sein. Bien que beaucoup plus rare chez les hommes, il n’en demeure pas moins grave. Les études montrent que le taux de survie des hommes diagnostiqués avec un cancer du sein est similaire à celui des femmes, si la maladie est détectée à un stade précoce : 96% de survie relative après 5 ans à un stade 1 et 84% à un stade 2 (Source : Fondation ARC)
Toutefois, la méconnaissance de ce cancer chez l’homme entraîne souvent un diagnostic tardif, ce qui rend la maladie plus difficile à traiter : 24% à 5ans à un stade 4.
Symptômes et signes d’alerte
Les signes du cancer du sein chez l’homme peuvent ressembler à ceux observés chez les femmes. Cependant, ils peuvent facilement être ignorés ou attribués à d’autres affections moins graves. Voici les principaux symptômes à surveiller :
- Masse ou grosseur : le symptôme le plus courant. Une petite boule dure et indolore peut apparaître sous le mamelon ou ailleurs dans le sein.
- Modifications du mamelon : écoulement (clair ou sanglant), rétraction du mamelon, rougeur ou desquamation.
- Changements cutanés : la peau autour du mamelon ou du sein peut devenir ridée, rougeâtre ou prendre l’aspect d’une « peau d’orange ».
En cas de doute, il est essentiel de consulter votre médecin rapidement pour un dépistage précoce.
Facteurs de risque :
- Antécédents familiaux et mutations génétiques : Les hommes ayant des proches ayant eu un cancer du sein, ou porteurs des mutations BRCA1 et BRCA2, ont un risque accru. Ces mutations peuvent également augmenter les risques d’autres cancers, comme celui de la prostate.
- Exposition hormonale : Une production excessive d’œstrogènes, soit à cause de traitements hormonaux, de conditions médicales (comme l’obésité ou des problèmes hépatiques), peut influencer le développement de la maladie.
- Autres facteurs : Le vieillissement est un facteur de risque majeur (généralement les hommes de 60 ans et plus sont les plus touchés). L'exposition aux radiations, l'obésité, et certaines maladies chroniques comme la cirrhose augmentent aussi les risques.
Diagnostic et dépistage :
- Mammographie et échographie : Bien que ces examens ne soient pas systématiquement prescrits aux hommes, ils sont les plus efficaces pour détecter les anomalies.
- Biopsie : Si une masse est détectée, une biopsie est nécessaire pour déterminer si elle est cancéreuse.
- Test génétique : Les hommes diagnostiqués peuvent également subir des tests génétiques, notamment pour les mutations BRCA, afin de mieux évaluer leur risque et celui de leurs proches.
Traitements disponibles :
Le traitement du cancer du sein chez l'homme suit généralement les mêmes protocoles que chez la femme, en fonction du stade et du type de cancer :
- Chirurgie : La mastectomie, qui consiste à retirer le tissu mammaire affecté, est souvent le traitement principal. Chez l’homme, il est plus fréquent de retirer tout le sein, étant donné la taille réduite du tissu mammaire.
- Radiothérapie : Utilisée pour détruire les cellules cancéreuses après la chirurgie, surtout si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques.
- Chimiothérapie : Recommandée dans certains cas, notamment si le cancer est de stade avancé ou s'il s'est propagé à d'autres parties du corps.
- Hormonothérapie : Le cancer du sein chez l’homme est souvent hormonodépendant, ce qui signifie qu’il peut être sensible aux œstrogènes. Les traitements hormonaux peuvent donc être très efficaces pour bloquer l'effet des hormones sur la tumeur.
La prévention
- Maintenir un poids santé et pratiquer une activité physique régulière pour limiter les déséquilibres hormonaux.
- Éviter l'alcool en excès, car il peut augmenter le risque de développer un cancer du sein.
- Surveiller les antécédents familiaux : Si des membres de la famille ont eu un cancer du sein, une surveillance médicale régulière est conseillée.
- Consultation rapide en cas de symptômes suspects : ne pas ignorer une grosseur ou un changement au niveau de la poitrine.
Conclusion :
Le cancer du sein chez l’homme est rare mais bien réel. Il est important de ne pas négliger les symptômes, même si la maladie est peu commune. Une détection précoce et une prise en charge rapide permettent d’améliorer les chances de guérison. Que vous soyez un homme ou une femme, être vigilant face à ces signes est essentiel pour prévenir et traiter le cancer du sein.
Liens et ressources utiles :
Centre Léon Berard de Lyon : https://www.centreleonberard.fr/patient-proche/cancer-pris-en-charge/cancer-du-sein/cancer-du-sein-homme
Témoignage de Gilles Mercadal sur Konbini : https://youtu.be/YrIrN5nRFOk?si=o_LiHo23dUyZxcd9
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